经典案例

• 2017-09-07

  

  1岁1个月男宝宝，脸上、屁股有两块白是什么原因？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2017-09-07 20:06:33

  1岁1个月男宝宝，足月生产，出生情况良好。 大概两个月前发现宝宝脸上、屁股上有两块白，脸上的一直没什么变化，屁股有点变大。 想咨询主任： 这两块儿白斑是什么原因导致，应该怎么处理？

  

• 2017-09-07

  

  3个月20天女宝宝，大便带血是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-09-07 19:00:30

  3个月20天女宝宝，足月生产，出生体重4350g，母乳喂养。 宝宝自7月底前后出现拉稀，8月15日发现大便有肉眼血丝，化验便常规白细胞2-3，潜血阴性。妈妈避食，继续母乳喂养。此后断断续续发现便中带血，今天复查便常规，白细胞10-12，红细胞6-8，潜血阳性。 医生给开头孢地尼和酪酸梭菌二联活菌散 宝宝无发热，吃奶精神状态可，生长发育平稳，一周前测体重6900g，身长68cm. 宝宝爸爸是过敏性体质。 想咨询主任： 1、宝宝大便带血是什么原因导致，现在需不需要吃头孢？ 2、应该怎么治疗，平时需要注意什么？

  

• 2017-09-06

  

  9个月4天女宝宝，长的有点慢应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-09-06 20:01:23

  9个月4天女宝宝，足月生产，出生体重2930g，出生身长48cm 宝宝现在是母乳加辅食喂养，每天三顿奶粉，辅食主要吃粥，搭配一些鱼类、肉类，近一个月不爱吃辅食。奶粉刚开始加，吃20-30ml。 维生素D3一直在补充，现在能够爬，但是不爱爬，一爬就坐着，还不会站。现在长了4颗牙， 爸爸身高173cm，体重70kg；妈妈身高156cm，体重43kg。 想咨询主任： 宝宝现在的发育情况有问题吗？应该怎样调整喂养方式能让宝宝长得更好一些？

  

• 2017-09-06

  

  3岁1个月男宝宝，腺样体肥大，应该怎么治疗？

  首都儿科研究所 庞冲 主任医师 2017-09-06 18:31:06

  3岁1个月男宝宝，体重16kg左右。 2个月前宝妈感觉宝宝鼻子不舒服，宁夏当地医院就诊。发现鼻腔里黄色的分泌物较多，粘粘的，干了就成了痂。建议使用海盐水鼻腔喷雾。 8月22日再次就诊后，大夫诊断慢性鼻炎。大夫开氯雷他定+鼻渊通窍+孟鲁司特+欧龙马，用药后鼻塞有缓解，但是鼻腔分泌物有，晚上鼻塞。鼻涕刺激产生咳嗽，用鼻腔护理液有效果。 吃药14天，在银川市儿童医院（原市妇幼保健院）复查后建议用药：欧龙马、鼻渊通窍、鼻腔护理液。医生诊断是鼻炎，不是鼻窦炎。 昨天鼻咽喉镜检查，诊断为慢性鼻炎，腺样体肥大。 想咨询下主任： 1、宝宝“鼻炎”和腺样体肥大之间有没有关系？ 2、现在的情况应该怎么治疗？

  

• 2017-09-04

  

  3岁男宝宝鼻炎用药咨询。

  南京儿童医院2 林镝 副主任医师 2017-09-04 21:00:13

  3岁1个月的男宝宝，足月出生，一般情况好。 2个月前宝妈感觉宝宝鼻子不舒服，已经在宁夏当地医院就诊。发现鼻腔里黄色的分泌物较多，粘粘的，干了就成了痂。 居室环境：室温30。宝妈担心宝宝遗传了宝爸过敏体质。 就诊的当地医院给的诊疗建议是：使用海盐水的鼻腔喷雾。 8月22日再次就诊后，大夫诊断慢性鼻炎。大夫开药如附件图片。（氯雷他定+鼻渊通窍+孟鲁司特+欧龙马）。用药后鼻塞有缓解，但是鼻腔分泌物有，晚上鼻塞。鼻涕刺激产生咳嗽，用鼻腔护理液有效果。 今天吃药第14天，今天在银川市儿童医院（原市妇幼保健院）复查后建议用药：欧龙马、鼻渊通窍、鼻腔护理液。医生诊断是鼻炎，不是鼻窦炎。鼻腔分泌物是透明的。孟鲁斯特大夫没有说必须吃，就说“那就吃着吧”。早起用棉签清理的时候是棉签是黄色的。 想咨询下主任现在需要如何用药？持续用药有没有副作用？

  

• 2017-09-03

  

  5个月男宝宝，大便血丝是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-09-03 19:07:08

  5个月男宝宝，足月生产，出生体重3800g。 宝宝月子期间是混合喂养，有轻微的腹泻，没有在意，月子中间自己吃过一些小黄鱼。 满月后改成纯母乳喂养，对饮食上没有忌口，吃过海鲜、蟹类的食物，大便一直都比较偏稀。 8月20日发现大便中有血丝的情况，化验大便提示潜血阳性，当地医生诊断为肠道过敏，建议妈妈避食。 8月26日复查便常规，潜血还是阳性，29日查过敏源，提示牛奶过敏。 妈妈昨天吃鸭肉和猪肉后，宝宝又开始拉稀。 宝宝生长发育情况不错，现在体重9500g,身长67cm。 想咨询主任： 宝宝的情况是牛奶蛋白过敏吧，能不能继续母乳喂养？应该怎么干预？

  

• 2017-09-01

  

  2岁3个月男孩当地诊断肺炎，是否必须马上住院？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-09-01 21:05:53

  2岁3个月男孩，一般情况好。 咳嗽1周，发热5天，8月31日体温正常，9月1日下午腹泻，下午可能有点没劲，呼吸平稳。 8月25日开始咳嗽； 8月26日开始发热； 8月31日去北京儿童医院，特需号主任听诊告知支原体感染，告知不需要用抗生素，也不需要拍片； 9月1日下午因腹泻去北京儿童医院保定医院急诊就诊，查血、拍片后，诊断为肺炎。 想咨询主任： 1、当地大夫说必须马上住院输液，至少口服抗生素，是否有必要？ 2、现在是必须马上住院么？

  

• 2017-08-31

  

  6个月男宝宝白眼仁一直发红怎么办？

  北京大学第一医院 李晓清 主任医师 2017-08-31 20:59:37

  6个月男宝宝，一般情况好。 宝宝出生白眼仁就发红，以为慢慢能好。 2017-08-16 宝宝今天睡醒了眼白有点红。没做什么处理。过了2天又正常了。 2017-08-21发现宝的眼睛还是有点红。眼屎基本没有，只有困的时候会揉一下眼睛，基本每回睡醒了或者刚喂完奶眼睛都红。 2017-08-25开始用托百士滴眼液，用了4天，28号停药。发现滴托百士的时候不怎么红了，但是停了之后还是有红血丝，和之前相比稍微有点减轻，但不太明显。 想咨询下主任：宝宝白眼仁发红的原因是什么？需要用什么药么？

  

• 2017-08-30

  

  王主任的门诊老患者请主任看一下9个月宝宝的检查报告。

  北京大学第三医院 王雪梅 主任医师 2017-08-30 20:01:54

  9个月1周的男宝宝。足月顺产。 宝宝爬得还好，但坐不稳，怀疑有佝偻病。前几天去北医三院找王主任就诊了， 查身体说是肋缘外翻，让补钙和vd，还让多宝宝喝奶，每天800ml，最后建议3月随访。主任开的检查当时没有出报告，今天报告结果全出来。请主任过目。 想咨询下主任： 1、宝宝这是佝偻病么？ 2、现在的肋缘外翻怎么办？

  

• 2017-08-29

  

  4个多月的女宝宝，混合喂养，最近吃奶粉量下降，应该怎么调整？

  其他 都萍 主任医师 2017-08-29 20:01:52

  4个月3周的宝宝，足月出生，一直混合喂养，母乳为主，奶粉每天早中晚一顿，每顿120ml，大便每天1-2次。 从上个星期开始突然不吃奶粉了，宝宝除非饿到一定程度才会吃一点奶粉，大便变成2-3天一次，到目前已经一个星期未排大便了，小便每天4-5个尿不湿。 想咨询主任： 1、宝宝现在不吃奶会不会给宝宝饿坏了？ 2、宝宝如果是攒肚，是不是太长时间了？